Muster - Widerrufsformular

An:

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(Name, Anschrift, ggf. Telefaxnummer und E-Mailadresse des Unternehmers)

Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über
den Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistung:
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(Name der Ware, ggf. Bestellnummer und Preis)

Ware bestellt am: ________________________
Ware erhalten am:  ________________________

Name und Anschrift des Verbrauchers

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

Datum: ____________

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